Nach der Kreuzband-OP: 7 Tipps für die erste Woche

Schmerzen, eine eingeschränkte Beweglichkeit, Langeweile ­– nach der Kreuzband-OP sind viele Patienten im ersten Moment überfordert. Ich habe dir daher 7 Tipps für die erste Woche nach der Operation zusammengestellt.

Aufwachen mit Schmerzen nach der Kreuzband-OP

Wenn du noch nie eine Operation hattest, weißt du nicht wirklich, was dich nach einer Kreuzband-OP erwartet.

Auch Erfahrungsberichte von anderen Betroffenen helfen nur bedingt. Denn jeder hat ein anderes Schmerzempfinden und die subjektive Wahrnehmung unterscheidet sich teilweise enorm.

Ich empfand zum Beispiel das Entfernen der Drainage am ersten Tag nach der Operation als etwas unangenehm, aber nicht schmerzhaft. Eine Bekannte von mir meinte hingegen, dass das Herausziehen der Schläuche für sie mit das Schlimmste war. Und auch das Gehen mit Krücken ist für die einen sehr leicht, andere kommen überhaupt nicht damit zurecht.

Insgesamt lässt sich aber sagen, dass die Operation einer Kreuzbandverletzung sicher nicht spurlos an dir vorbeigehen wird.

Du wirst definitiv Schmerzen haben (mal mehr, mal weniger), die Einschränkung durch Krücken und Schiene macht die Fortbewegung schwierig und die Schwellung im Knie ist teilweise echt unangenehm.

Stelle dich darauf am besten schon vor der Operation mental ein. Das hilft dir später.

Ziele der ersten postoperativen Woche

In der ersten (und zweiten) Woche liegt das primäre Ziel auf

• der Schmerzreduktion,
• der Wundheilung,
• dem Reduzieren der Schwellung
• und der Wiederherstellung der Kniebewegung (vollständige Streckung und Beugung bis 90°).

Es macht außerdem Sinn, wenn du mit einfachen Übungen beginnst, um deine Oberschenkelmuskulatur zu aktivieren. Damit soll dem Muskelabbau (Muskelatrophie) entgegengewirkt werden.

7 Tipps für die erste Woche nach der Kreuzband-OP

Unsicherheit ist bei Vielen ein Thema nach der Kreuzband-OP. Man weiß irgendwie nicht so recht, was man machen darf und was nicht.

Ich habe dir deshalb 7 Tipps zusammengestellt, mit denen du die erste Woche nach der Kreuzband-OP problemlos überstehst.

Tipp 1: Lege die Beine hoch und kühle dein Knie

Nach der Kreuzband-OP hast du die offizielle Erlaubnis, einfach mal nichts zu tun und die Beine hochzulegen.

Denn du musst dein Knie erst einmal schonen. Außerdem solltest du auch deinem Körper Zeit geben, sich von der Operation zu erholen.

In den ersten Tagen solltest du dein Knie daher fast ausschließlich hochlagern. Später reicht es, wenn es überwiegend passiert. Spätestens wenn du einige Zeit stehen oder sitzen musst, wirst du aber sowieso schnell merken, dass Liegen in der ersten Woche nach der Kreuzbandriss Operation am angenehmsten ist.

Schwellung reduzieren

Wie bereits erwähnt ist ein wichtiges Ziel der ersten Reha-Phase der Rückgang der Schwellung, die durch den inneren Blut- und Flüssigkeitsverlust bei der OP entstanden ist. Das gelingt dir am besten, wenn du dein operiertes Bein auf ein größeres Kissen legst.

Dadurch wird der Blut- und Lymphabfluss gefördert, da das Knie dann auf Herz-Niveau liegt. Im Sitzen staut sich das Gewebewasser sonst im Gelenk oder in der Leiste, was die Wundheilung verzögert.

Wechsle dabei auch immer wieder deine Körperposition und die Lagerung des Knies. Wahrscheinlich hast du dieses Bedürfnis aber sowieso irgendwann von selbst, da die gleiche Haltung über Stunden hinweg auch für den Rest deines Körpers auf Dauer unangenehm wird.

Regelmäßig kühlen

Neben der Hochlagerung spielt auch die regelmäßige Kühlung in der ersten Woche eine wichtige Rolle, um die Schwellung zu reduzieren.

Daneben wirkt die Kühlung schmerzlindernd und fühlt sich einfach gut an. Du solltest aber einige Regeln beachten, wenn es um das Kühlen deines operierten Knies geht.

Denn ein zu langes und intensives Kühlen verzögert die Heilung, statt sie zu fördern.

Bei einer zu intensiven Kühlung schützt sich der Körper, indem er zusätzliches Blut in die betroffene Region schickt. Das Knie wird durch die Mehrdurchblutung wieder dicker. Darüber hinaus brauchen die körpereigenen Enzyme die kühlungsfreie Zeit, um richtig arbeiten und die Heilung vorantreiben zu können.

• Am besten kühlst du dein Knie mit Kältekompressen aus Gel. Diese passen sich deinem Knie an und können die Kälte dadurch gleichmäßiger verteilen.
• Kühle das betroffene Kniegelenk maximal 5 bis 10 Minuten. Mache danach eine Pause von mindestens zwei Stunden, bevor du erneut kühlst.
• Kühle nie direkt auf der Haut, sondern wickle die Kühlkompresse am besten in ein Geschirrhandtuch ein. Ansonsten kann es zu Erfrierungen auf der Haut kommen.

Tipp 2: Nimm Schmerzmittel wie verschrieben ein

Normalerweise bekommst du nach der Kreuzband-OP neben Thrombosespritzen auch Schmerztabletten verschrieben.

Dabei handelt es sich meist um Medikamente mit dem Wirkstoff Ibuprofen oder Diclofenac. Sie haben nicht nur eine schmerzstillende, sondern auch eine entzündungshemmende Wirkung.

Selbst wenn die postoperativen Schmerzen nach 2 bis 3 Tagen nachlassen, solltest du diese Tabletten wie von deinem Arzt verschrieben einnehmen. Im Normalfall heißt das dreimal täglich, etwa eine Woche lang.

Hat dir dein Arzt zusätzlich starke Schmerztabletten wie beispielsweise Tilidin verschrieben?

Diese solltest du aufgrund der Nebenwirkungen nur in Ausnahmefällen nehmen, wenn die Schmerzen sonst nicht auszuhalten sind.

Merke dir aber: Schmerzen nach der Kreuzband-OP sind normal. Nicht jedes Zwicken oder Ziehen macht gleich eine Schmerztablette notwendig.

Tipp 3: Suche schon vorher nach einer Beschäftigung

Da du die erste Woche nach deiner Operation in deiner Bewegung deutlich eingeschränkt bist und dich möglichst viel schonen solltest, macht es Sinn, dir schon vorher ein paar Beschäftigungen zurechtzulegen.

Liest du gerne? Dann besorge dir schon vor der Operation Bücher, die du in der ersten Woche lesen kannst. Und auch einen Film- oder Serienmarathon kannst du wunderbar in Woche 1 nach der Kreuzband-OP legen.

Überlege einfach, was du gerne machen würdest und im Sitzen oder Liegen auch problemlos machen kannst. Das können auch Stricken, Puzzles oder Basteln sein – deinen Möglichkeiten sind hier kaum Grenzen gesetzt.

Du kannst auch deine Freunde oder Familie fragen, ob sie dich besuchen kommen und mit dir einen Spieleabend machen.

So vergeht die erste Woche im Handumdrehen, ohne dass dir schnell langweilig wird.

Tipp 4: Lasse dir Rezepte zur Lymphdrainage geben

Die Lymphdrainage hilft dir ab der zweiten Woche, die Schwellung zu reduzieren.

Trotzdem verschreiben nicht alle Ärzte diese automatisch. Wenn dir dein Arzt nur ein Rezept zur Krankengymnastik gibt, solltest du ihn also unbedingt fragen, ob er dir auch ein Rezept für die Lymphdrainage verschreiben kann.

Die Krankenkasse übernimmt diese Leistung nämlich. Lediglich die Zuzahlung musst du selbst leisten. Das Fragen nach einem Rezept kostet hingegen nichts.

Tipp 5: Mobilisiere deine Kniescheibe

Die freie Beweglichkeit der Kniescheibe (Patella) ist wichtig, damit diese später richtig „läuft“, wenn du das Gelenk bewegst. Durch Verklebungen kann es hier zu Problemen kommen.

Deshalb solltest du die ersten drei Wochen täglich deine Patella mobilisieren.

Greife die Kniescheine dafür einfach mit Daumen und Zeigefinger und verschiebe sie vorsichtig nach rechts und links.

Du kannst die Bewegung auch zuerst im gesunden Knie testen, falls du noch unsicher bist.

Im Normalfall tut die Patella Mobilisation nicht weh. Solltest du doch Schmerzen haben, mobilisiere bitte nicht in den Schmerz hinein, sondern warte lieber noch.

Tipp 6: Aktiviere deine Oberschenkelmuskulatur

Durch das viele Liegen in der ersten Woche und die Teilbelastung mit Gehstützen ist ein gewisser Muskelverlust im operierten Bein unvermeidbar.

Sofern du keine Schmerzen hast, kannst du deine Oberschenkelmuskulatur mit isometrischen Übungen aber schon in der ersten Woche aktivieren. So lässt sich dem Muskelverlust etwas entgegenwirken.

Isometrische Übungen sind Übungen, bei denen die Muskulatur angespannt wird, ohne das Kniegelenk zu bewegen. Die Übungen kannst du also wunderbar im Liegen machen.

Spanne dafür einfach die Muskeln deines Oberschenkels an und halte diese Spannung für 5 bis 10 Sekunden. Versuche dabei, deine Kniescheibe nach oben (also Richtung Hüfte) zu ziehen und die Kniekehle nach unten zu drücken. Dadurch beübst du gleichzeitig die Streckung deines Knies. Die Übung kannst du über den Tag verteilt mehrmals wiederholen.

Tipp 7: Schlafe nachts mit der Streckschiene

Wenn du tagsüber auf dem Sofa liegst, kannst du die Streckschiene zur Seite legen und dein Bein auf einem großen Kissen lagern.

Nachts solltest du die Streckschiene in der ersten Woche aber zum Schlafen anlegen.

So riskierst du nicht, dass eine falsche Bewegung im Schlaf die Einheilung deiner Kreuzbandplastik gefährdet.

Du musst die Schiene dafür nicht fest anziehen. Es reicht, wenn du die Klettverschlüsse etwas lockerer schließt, so dass du dein Knie nicht unbewusst beugen oder dein Bein herausrutschen kann.

Bonustipp für Raucher: Verzichte nach Möglichkeit auf das Rauchen

Rauchen verengt nachweislich die feinen Blutgefäße. Dadurch verschlechtert sich der Heilungsprozess nach einer Kreuzband-OP.

Falls es dir möglich ist, solltest du das Rauchen für zwei bis vier Wochen nach der Operation reduzieren oder im Idealfall ganz darauf verzichten.

In der ersten Woche erfolgreich in die Reha starten

In der ersten Woche nach der Operation legst du den Grundstein für deine Reha nach Kreuzbandriss.

Nutze die Zeit also richtig, schone dich und bereite dich auf die darauffolgenden Monate vor. So erhöhst du die Wahrscheinlichkeit, nach deinem Kreuzbandriss wieder fit zu werden.